20 неделя беременности

Введение

20 неделя беременности является рубежом, когда половина пути до рождения долгожданного малыша пройдена. Для гинекологов это означает, что прошёл 5-ый акушерский месяц беременности. Он состоит из 28 дней, то есть, из 4 недель.

Сейчас малыш – это не что-то неопределённое. Он шевелится, и будущая мать начинает слышать его движения, что только усиливает материнский инстинкт. Ещё у маленького человечка сформирован свой режим труда и отдыха.

Будущая мама счастлива и полна сил, потому что в это время обычно нет токсикоза. Также позади осталась угроза самопроизвольного прерывания беременности. Поэтому можно наслаждаться этим золотым временем, пока не начался последний триместр беременности.

Женщине стоит узнать все особенности данного периода беременности.

Что происходит с плодом на 20 неделе

К половине беременности малыш подрос. Теперь он весит примерно 260–290 граммов, а длина тела составляет примерно 24–26 сантиметров. Сейчас он примерно такой, как средний кокос, и похож на человека.

Малыш активно двигается, его мимика становится подвижной. Он реагирует на свет морганием, так как уже сформирована сетчатка. Пузожитель любит гримасничать, что видят врачи во время УЗИ. Кроме реакций на свет, сформирована реакция на звуки. Голос мамы малыш отличит сразу и может дать о себе знать шевелениями. Если мама волнуется и повышает голос, её малыш может вздрагивать и реагировать мимикой.

Если посмотреть на фотографии ребёнка в 20 неделю беременности, то можно увидеть, что на его пальчиках уже выросли ноготки. 

Плод глотает, иногда выпивая амниотическую жидкость. Её компоненты дают возможность к формированию мекония, первичного кала. Как только малыш родится, меконий выделится.

Активно формируются лёгкие, но дышать самостоятельно пока ребёнок не может, так как дыхательный орган ещё полностью не сформирован.

Кожа плода вся в складках. Это потому, что количество кожи увеличивается быстрее, а подкожный жир откладывается гораздо медленнее. Кожа красного цвета, она покрыта пушком.

Половые органы у мальчиков и девочек полностью сформированы. Поэтому на УЗИ уже чётко видно, малыша какого пола ждёт будущая мама.

Что касается нервной системы, то она тоже совершенствуется с каждым днём. Умений у плода всё больше. Он сосёт свой пальчик, трогает лицо и тело, икает, не лежит на одном месте, а активно передвигается в матке, что чувствует женщина. Многие мамы утверждают, что на 20 неделе они отчётливо могли понять, спит их ребёнок или бодрствует. Это было явно по шевелениям и их активности.

Что чувствует будущая мама

Живот

У большинства женщин к середине беременности животик становится заметным. Он чаще всего поднят вверх. Мамы начинают в это время носить бандаж, чтобы было легче ходить, а нагрузка на спину была снижена. Женщина осторожна, старается не совершить лишних движений, чтобы не навредить будущему малышу. Лучше всего в это время носить только комфортную одежду и обувь, чтобы тело дышало, а маме было удобно.

Женщины отмечают, что на коже живота появляются растяжки. Для того, чтобы такого не произошло, надо использовать специальные кремы, масла или спреи. Благодаря им растяжки не появятся, а кожа станет более эластичной.

Матка

В это время матка находится на уровне пупка и может время от времени стать твёрдой. Многие женщины пугаются этого состояния, но совершенно напрасно. Потная матка – это всего лишь «тренировочные схватки». Они быстро проходят и никакого вреда не принесут ни маме, ни её малышу.

Вес

Вес к 20 недели должен увеличиться не более чем на 5 килограммов. Если прибавка в весе больше, то это должно вызвать беспокойство врача-акушера и самой мамы. Резкое увеличение массы тела приводит к чрезмерной нагрузке на внутренние органы. Это чревато различными осложнениями, что может представлять угрозу для плода.

Молозиво

Из сосков начинает выделяться молозиво – это жидкость жёлто-белого цвета. Малыш будет питаться молозивом, когда появится на свет. Как только пошло молозиво, грудь женщины начала готовиться к кормлению будущего малыша.

Дискомфорт

Будущую маму мучают самые разные боли и ощущается дискомфорт по следующим причинам:

1. Больше всего достаётся позвоночнику. Всё дело в том, что смещается центр тяжести. Женщины отмечают, что у них начались боли в поясничном отделе. Поэтому надо носить максимально удобную обувь, а также в обязательном порядке бандаж. Он облегчит болевые ощущения в области спины. Большую нагрузку ощущают и суставы, которым приходится носить значительно выросшую массу тела.
2. Мочеиспускание становится частым, так как матка растёт и «давит» на остальные органы. Кроме того, возникает изжога, а дыхание может быть затруднено. 
3. Одними из самых неприятных ощущений для многих беременных женщин становятся судороги. Обычно они случаются по ночам, что приводит к бессоннице. Будущие мамы должны питаться разнообразно, включая в рацион молочные продукты. Не стоит забывать и о минеральных комплексах, способствующих профилактике возникновения судорог. 
4. Варикозная болезнь также может дать о себе знать. Причём варикоз проявляется даже у тех, кто раньше ни разу не сталкивался с подобным явлением. Помогут в данном случае компрессионные колготки. Во время отудыха ноги лучше ставить на возвышенность или приподнимать.
5. Запоры беспокоят многих будущих мам. Здесь всё дело в матке, которая сдавливает кишечник, тем самым вызывая запоры. Чтобы не сталкиваться с данной проблемой, маме рекомендуется пить жидкость в нужном количестве, а также включать в рацион продукты, богатые грубой клетчаткой. 
6. С анемией также сталкиваются многие беременные. Объём крови увеличивается, а её плотность снижается. Если гемоглобин резко понижается, то врач назначает специальные препараты, которые способствуют повышению гемоглобина. В свой дневной рацион женщина должна включать все продукты, содержащие железо. Это печень, говядина, яблоки, гранатовый сок.
7. Необходимо внимательно отнестись к болям внизу живота. Вполне возможно, что ничего страшного нет, но не лишним будет обратиться к своему врачу.

Подобных проявлений можно избежать, если соблюдать все предписания акушера-гинеколога.

Выделения

Выделения становятся более обильными, но это не должно пугать. Светлые выделения без резкого запаха и должны быть в норме. Насторожиться надо в том случае, если:

• выделения стали жёлтого цвета, они говорят о кандидозе;
• выделения стали водянистыми, может подтекать амниотическая жидкость; необходимо сразу же обратиться к врачу, так как данная проблема может стать угрозой беременности;
• кровянистые выделения, возможно повреждение плаценты;
• выделения зеленоватого цвета с отвратительным запахом могут свидетельствовать об инфекции.

В любом случае консультация специалиста просто необходима. Поэтому будущей маме надо срочно обратиться в женскую консультацию. 

Необходимые анализы

Если до половины беременности беременная женщина посещала консультацию 1 раз в месяц, то теперь она должна приходить на осмотр каждые две недели. Как и раньше, необходимо сдавать анализы – кровь и мочу. Контролируется уровень гемоглобина, а также уровень содержания глюкозы в крови. Моча сдаётся с той целью, чтобы увидеть, как справляются почки с чрезмерной нагрузкой.

Во время второго триместра проводится скрининг, где женщина сдаёт биохимию. Если она этого не делала, то в 20 недель врач предложит ей сделать это, чтобы убедиться в отсутствии аномалий развития плода.

УЗИ

 На этом сроке проводится УЗИ-исследование, которое помогает увидеть:

• каково состояние плода и плаценты на данном этапе беременности;
• состояние околоплодных вод;
• соответствуют ли параметры плода норме;
• развитие всех органов будущего малыша и выявить аномалии в развитии, если такие имеются;
• строение сердца и особенности его развития с целью вовремя выявить порок, если он имеется, чтобы заняться лечением;
• пол ребёнка уже отчётливо виден, и родители могут наконец-то узнать, малыш какого пола у них родится; правда, если малыш отвернулся, то его половые органы не будут видны.

УЗИ назначает врач, проводится оно планово и помогает удостовериться в том, что беременность протекает так, как и должна. 

Что спросить у врача

Необходимо обсудить своё состояние и обязательно сообщить, если болит живот или есть ощущение тяжести внизу живота. Это могут быть как ничему не угрожающие физиологические спазмы, так и тонус. А он уже может стать прямой угрозой беременности. Если женщине приходилось принимать препараты Утрожестан или Дюфастон, необходимо узнать, как правильно их отменять.

На эти и другие вопросы, волнующие беременную женщину, может ответить только гинеколог. Поэтому не стоит стесняться задавать все волнующие вопросы.

Интимная жизнь

Сексуальные отношения между супругами в этот период могут продолжаться. Вреда будущему ребёнку от этого не будет. Единственное, когда надо воздержаться от интимной жизни, если существует угроза самопроизвольного прерывания беременности.

Трудности вынашивания

Несмотря на то, что половина беременности – это золотое время, женщина может столкнуться с некоторыми трудностями и проблемами.

Замершая беременность

Замирание беременности может произойти на любом сроке, но чаще всего это бывает в первом триместре, хотя и второй не исключение. Причины разные: гормональные нарушения, перенесенные во время вынашивания заболевания, травмы и отклонения в развитии плода. Бывают случаи, когда специалисты затрудняются назвать причину, но её необходимо выявить, чтобы впоследствии женщина снова могла забеременеть и выносить ребёнка.

В случае замершей беременности проводится необходимое обследование и психотерапевтическое лечение. Затем идёт восстановительный период, в течение которого нежелательно беременеть. Он может продолжаться до года. Затем снова можно планировать беременность.

Плацентарная недостаточность

Плацентарная недостаточность возникает по многим причинам. В первую очередь негативно сказывается неправильное функционирование систем в организме. Кроме того, негативно влияют на развитие плаценты вредные привычки и неправильное питание. До определённого момента плацентарная недостаточность никак не беспокоит будущую маму, а затем начинается гипоксия, которая моет привести к патологии и даже к прерыванию беременности.

Отслоение плаценты

Как только у женщины начались сильные боли внизу живота или спине, которые могут сопровождаться кровяными выделениями, надо немедленно обратиться за медицинской помощью. Тогда вероятен благоприятный исход, так как современная медицина шагнула далеко вперёд.

Истмико-цервикальная недостаточность

Если на УЗИ было обнаружено, что шейка матки в длину составляет не более 2,5 см, то вероятен выкидыш. Также такая беременность может закончиться преждевременными родами. Чаще всего женщине накладывают пессарий, а также предлагают гормонотерапию.

Гестоз

Если у будущей мамы конечности начали отекать, а также начало повышаться артериальное давление, а в моче появился белок, то данные симптомы говорят о гестозе. Его ещё называют поздний токсикоз. Чтобы не упустить этот момент, женщина должна регулярно посещать женскую консультацию, сдавать все анализы, а давление надо измерять в домашних условиях не менее двух раза в день.

Заболевания

 Необходимо тщательно следить за своим здоровьем, чтобы не заболеть инфекционными или простудными заболеваниями, так как любые препараты могут отразиться на здоровье будущего малыша. При некоторых заболеваниях, например, краснухе, вероятно прерывание беременности по медицинским показаниям.

Многоплодная беременность

 Если в матке развивается не один плод, а два или три, живот к 20 неделям значительно больше. Это означает, что на позвоночник приходится гораздо большая нагрузка. Обычно женщины в этот период успокаиваются, так как миновала угроза выкидыша, которая во время многоплодной беременности значительно выше.

Маме на УЗИ могут показать, как её дети обнимают друг друга или берутся за руки. И это поднимает женщине настроение и придаёт силы. В остальном многоплодная беременность в этот период ничем не отличается от той, когда женщина ждёт появления одного малыша.

Что разрешено беременной женщине

 Многие мамы задают вопрос: что им можно делать, когда беременность подошла к экватору? Специалисты отвечают, что женщине разрешено:

1. Активно двигаться, гулять на свежем воздухе как можно больше. Таким способом в области малого таза не будет застойных процессов. Кроме того, улучшится кровообращение.
2. Принимать витаминно-минеральные комплексы. Они помогут поддержать организм, снабжая его необходимыми полезными и питательными веществами.
3. Посещать развлекательные мероприятия допустимо, если соблюдать все меры предосторожности. 
4. Утренняя гимнастика для беременных пойдёт на пользу, так как поможет растяжке и подготовке мышц к родам.
5. Вопреки стереотипам, женщина может употреблять в пищу шоколад, а также не запрещено красить волосы, как это считалось долгое время.
6. Интимная близость с отцом ребёнка только пойдёт на пользу во время беременности, так как укрепит мышцы малого таза. Будущая мама будет пребывать в хорошем настроении, так как во время секса вырабатывается гормон радости.

Отдыхать в ночное время рекомендуется на специальном ортопедическом матрасе. Если такого нет, то поверхность должна быть жёсткой. Тогда нагрузка на спину будет меньше, и беременная женщина после пробуждения будет чувствовать себя гораздо лучше. 

ToomBoom.ru

Как видно, беременность – это не болезнь. Поэтому будущая мама продолжает жить активной жизнью до самых родов. Конечно, соблюдая при этом осторожность и помня о своём интересном положении.

Что нельзя беременной женщине

 Начать перечень следует с вредных привычек. Ни в коем случае нельзя употреблять алкогольные напитки, а также курить. Это может привести к необратимым процессам и порокам развития. Кроме этого, беременной женщине не рекомендуется:

1. Употреблять кофе больше, чем 2 чашки в день. Всё дело в кофеине, который в больших дозах просто опасен для здоровья будущего малыша.
2. Заниматься теми видами спорта, где можно получить травму. К ним относятся езда верхом на лошади, дайвинг и многие другие виды спорта.
3. Все виды необработанного мяса и рыбы, яйца, непастеризованное молоко надо исключить из рациона. В противном случае можно получить кишечную инфекцию, которая чревата самыми плохими последствиями.
4. Жирную пищу, а также все красители и консерванты надо исключить, так как они отразятся и на работе желудочно-кишечного тракта, и на работе почек.
5. Сладкое употреблять можно, но в разумных пределах. Чрезмерное увлечение сладкими продуктами может привести к развитию гестационного сахарного диабета.
6. Изнурять себя физическими нагрузками также не стоит. Надо помнить, что всё хорошо в меру.
7. Принимать все лекарственные препараты и витаминно-минеральные комплексы можно только с разрешения врача. Поэтому заниматься самолечением беременной женщине ни в коем случае нельзя.
8. Резкие и порывистые движения, изменение положения тела могут привести к резкому скачку артериального давления. Этого тоже надо избегать.
9. Нарушать предписания врача запрещены, так как специалист, который ведёт беременность, старается дать максимально полезные предписания. И их надо выполнять.

Запретов не так и мало, но все они выполнимы, тем более, что речь идёт о здоровье маленького человека.

Чек-лист. 20 неделя беременности

 В этот период женщине стоит:

• Обновить гардероб, так как живот продолжает расти, что требует новой просторной одежды.
• Надо продолжать много двигаться. Тогда беременность не станет болезнью, а превратиться в радостное ожидание появления на свет долгожданного малыша.
• После появления молозива стоит запастись специальными салфетками. Они помогут сразу убирать капли и не причинят дискомфорта.
• Необходимо пройти все виды УЗИ. Сегодня это можно сделать в любом медицинском центре.

Напишите в комментариях, что еще вы делаете в этот период

Питание женщины во время беременности

Питанию во время беременности необходимо уделить самое пристальное внимание. Будущая мама должна помнить: теперь вместе с ней питается и её малыш. От качества питания во многом зависит его рост и развитие.

Обычно врач даёт рекомендации по питанию в индивидуальном порядке. Однако для всех женщин есть и общие рекомендации для составления своего дневного рациона. Также стоит учитывать тот факт, что мать не должна набрать лишний вес.

При составлении дневного рациона стоит придерживаться некоторых принципов:

1. Надо ограничить соль. Она задерживает жидкость, что обязательно приведёт к отёкам. Они в период беременности могут стать опасными.
2. То же самое касается консервов и маринованных овощей всё по той же причине. 
3. В 20 недель плоду необходим белок, так как он является строительным материалом для всего организма. Мясо и рыба, а ещё творог должны присутствовать в ежедневном рационе каждой женщины. Кроме того, в мясе содержится железо, которое также необходимо и маме, и её ребёнку.
4. Кальций – ещё один строительный материал. Если его не хватает, после родов это скажется на состоянии зубов женщины и её ребёнка. Поэтому все продукты, содержащие этот незаменимый микроэлемент, должны присутствовать на столе каждый день. Нельзя забывать и о минеральных комплексах, но принимать их необходимо с разрешения врача.
5. Углеводы – это источник энергии и активности. Но они должны быть не простыми, а сложными. Поэтому крупы надо выбирать только цельнозерновые, а макароны должны быть изготовлены только из твёрдых сортов пшеницы.
6. Витамина С надо во время беременности очень много, и он содержится в овощах и фруктах. Грубое волокно, присутствующее в свежих овощах, поможет правильному пищеварению и исключит проблемы, связанные сего работой.
7. Питание должно быть дробным, так как матка в это время уже «подпирает» желудок. Слишком большой объём пищи приведёт к возникновению изжоги. Питаться лучше всего 5-6 раз в день небольшими порциями.
8. Вода очень важна, но иногда беременные женщины бояться пить в полной мере, боясь, что появятся отёки. На самом деле это заблуждение. 1,5 литра в день необходимы и маме, и малышу.

Беременная женщина должна понимать, что её питание – это строительный материал для формирования новой жизни.

Источники:

https://www.cdc.gov/

https://www.acog.org/

https://ncagp.ru/