Выделения после родов или Лохии

У молодых мам сразу после рождения малыша возникает множество вопросов, в том числе относительно собственного состояния. Наблюдаются изменения в самочувствии, появляются выделения после родов и какие состояния относятся к норме, а когда нужно обращаться к врачу, не всегда понятно.

Игнорировать возникающие вопросы крайне нежелательно, нужно в них разбираться, а при необходимости обращаться к специалисту, так как от этого зависит здоровье мамы и малыша.

Выделение после родов (лохии)

Сразу после родов организм женщины вступает в стадию постепенного восстановления и адаптации уже к другим условиям. Меняется общий режим, нагрузка, ведь теперь нужно ухаживать за крохой, меньше спать, следить за питанием.

Все это происходит одновременно с гормональными и физиологическими изменениями в организме. Начинается поэтапное возвращение в прежнее состояние и половой системы. Происходит это постепенно и характерными признаками, что процесс запустился, являются специфические выделения после родов или лохии.

По структуре, цвету, консистенции и запаху выделений можно охарактеризовать, как восстанавливается репродуктивная система женщины. В первые дни это контролирует врач в роддоме, происходит осмотр несколько раз в день самой женщины и при необходимости самих выделений.

Уже после выписки за своим самочувствием и структурой лохий должна следить сама женщина. Каждая молодая мама должна знать, какие лохии считаются нормальными, а когда нужно обращать за консультацией к врачу.

Сразу после родов не нужно пугаться обильных кровянистых выделений, которые и помогают очистить матку и родовые пути от слизи, кровяных сгустков, остатков плаценты и других тканей. Особенно в первые сутки может показаться, что это кровотечение, настолько большими могут быть объемы лохий. Именно поэтому в родильных домах выдаются специальные пеленки, так как обычные прокладки наполняются практически мгновенно.

Выделения не прекращаются после выписки из больницы

Вынашивание малыша и сам родовой процесс является серьезной нагрузкой для организма. Естественно, что несколько дней после появления малыша недостаточно для восстановления. Это длительный процесс и его продолжительность зависит от множества факторов, включая возраст мамы, физическое состояние, наследственность, протекания родов и так далее.

Если рассматривать именно выделения после родов, то если они не прекращаются после выписки из больницы, то это хороший показатель. Значит, очищение и восстановление матки проходит нормально, нет подозрений на скопление лохий, которые провоцируют патологические и опасные воспалительные процессы.

Сколько после выписки длятся выделения

При родах, прошедших без серьезных осложнений, выписка проводится на 3-5 день. В эти первые дни лохии будут обильными, преобладать в них будет кровь, цвет алый. Практически за 1-2 часа в первые сутки прокладка наполняется, хотя их использовать крайне нежелательно и за этим в большинстве роддомах следят врачи.

Дальше можно ориентироваться на следующие показатели:

• 7-10 дней после родов. Кровянистые выделения, возможны небольшие сгустки, цвет уже не алый, немного бурый. Увеличивается вязкость.
• 14-20 дней после родов. Объем лохий значительно сокращается, цвет приближается к коричневому, консистенция густая. Эти изменения объясняются происходящими заживлениями сосудов, восстановлением слизистой матки, родовых путей.
• 21-30 дней после родов. Выделения скудные, желтые их довольно мало и хватает ежедневной прокладки.

Примерно через 30-40 дней лохии должны прекратиться, если этого не происходит, то нужно проконсультироваться со специалистом. Насторожить должно и резкое прекращение выделений или особенно повышенные их объемы, все это свидетельствует о патологических процессах.

Специфические запахи или изменения цвета выделений – не является нормой, игнорировать такие явления не нужно. Даже при большой занятости нужно обязательно найти время, обратиться к врачу.

Получается, что после выписки лохии после родов еще продляться примерно месяц и это считается нормой. Процесс восстановления может быть ускорен за счет индивидуальных особенностей организма молодой мамы, например, кормления грудью и некоторых других факторов.

Лохии – что это такое?

Среди молодых или уже опытных мам термин лохии встречается крайне редко, в основном это объединяется под понятием выделения после родов. Чтобы понять, что же это за еще одни выделения, которых и достаточно в жизни женщин, достаточно разобраться, что происходит после появления малыша.

Ребеночек появился и независимо от того, были это естественные роды или кесарево сечение, от его жизнедеятельности в организмы мамы остались последствия. Это остатки плаценты, детского места, некротических оболочек, а также другие ткани, появившиеся вследствие родов или операционного вмешательства. Дополняет все эти образования кровь, которая впервые дни присутствует в большом количестве, со временем уменьшается и исчезает.

Нужно понимать, что лохии – это непросто кровь, а концентрация различных тканевых фракций, слизи, эндометрий и очень важно, чтобы организм своевременно избавлялся от этих скоплений. Как только образуется благоприятная среда, например, застой в матке этих выделений или несвоевременная смена прокладки, появляется высокий риск развития инфекционных очагов, патологий.

Именно поэтому запрещается во время послеродовых выделений пользоваться тампонами, прокладки должны меняться как можно чаще. Обязательно нужно соблюдать правильную и регулярную интимную гигиену.

Лохии после естественных родов

После естественных родов молодая мама еще несколько часов остается под наблюдением врача и при отсутствии осложнений переводится в палату. Периодически врач или медицинская сестра могут подходить и надавливать на живот для лучшего сокращения матки и отхождения скопившихся остатков плаценты, крови.

При нормальном восстановительном процессе практически сразу у женщины начинаются интенсивное отделение лохий. Они имеют алый цвет, объем может доходить до 300-400 мл за сутки, напоминают они менструальную кровь в середине цикла, могут наблюдаться сгустки различных размеров. Так продлится несколько суток, но уже через 5 дней интенсивность значительно уменьшится, так же, как и объем выделений.

От того, как сокращается и восстанавливается в размерах матка, будет зависеть количество лохий. Способствовать этому будет грудное вскармливание. Если матка недостаточно сокращается и самоочищается, женщине назначают средства для стимуляции этого процесса, например, окситоцин, что помогает предупредить воспалительные процессы.

Сколько длятся выделения или лохии после естественных родов

Есть ориентировочная схема продолжительности выделений, она приводилась выше. В ней обозначены примерные сроки по дням и структура выделений и показатели, считающиеся нормальными.

Считается, что в течение 4-6 недель лохии должны прекратиться, но даже если этого не случилось, выделения мажущие, то паниковать не нужно. Каждый организм индивидуален, но, чтобы удостовериться, что все нормально, следует обратиться к врачу.

Лохии после кесарева сечения

Независимо от того, прошли роды естественным путем или малыш появился с помощью кесарева сечения, выделения обязательно должны присутствовать. Так как в процессе операции часть плаценты, крови и других «отработанных» тканей удаляются сразу, и они не выходят естественным путем, то впервые часы выделения не будут обильными. Считается, что и в дальнейшем объем лохий будет меньше, чем у женщин, рожавших самостоятельно.

Лохии после кесарева сечения у некоторых молодых мам могут быть более продолжительными, что связано с сокращением матки. Так как орган имеет шов, повреждения он не всегда способен к полноценному сокращению. Чтобы помочь восстановлению матки, рекомендовано грудное вскармливание, а также дополнительно назначаются специальные препараты.

Примерно на 5-6 недели после кесарева сечения лохии должны приобрести светлый оттенок, стать относительно скудными или вообще прекратиться. Если этого не случилось, выделения обильные или имеют неприятный запах, неестественный цвет, то срочно нужно отправляться к врачу.

Можно ли избежать выделений после родов

Женский организм периодически преследуют какие-либо выделения и после беременности без никак не обойтись. Конечно, вынашивание малыша, родовой процесс и забота о крохе и так выматывает, а еще дополнительный дискомфорт с выделениями только усложняет и так непростое положение мам. Но отчаиваться не нужно.

В норме лохии не вызывают болезненных ощущений, а современные средства гигиены существенно упрощают ситуацию. Главное – нужно не экономить, а своевременно менять прокладки, не использовать тампоны.

Однозначным ответом на вопрос, можно ли избежать выделения после родов – нет. Если их не будет, то это может считаться опасным состоянием, когда в полости матки скапливается часть секрета, что провоцирует патологические реакции.

Такое явление называют лохиометрой и если такое случилось, то требуется вмешательство хирурга или гинеколога для выскабливания или очищения матки.

Когда следует обратиться к врачу по поводу выделений после родов

Каждая молодая мама должна не забывать о своем здоровье, а не полностью погружаться в заботу о малыше. К сожалению, это получается не у всех, что и приводит к серьезным последствиям особенно в гинекологической сфере.

По цвету, структуре, среднему объему и запаху лохий можно предположить, как происходит восстановление матки и всей репродуктивной системы. Для этого нужно не автоматически проводить гигиенические процедуры и смену средств, а периодически приглядываться к особенностям выделений.

Обязательно нужна консультация врача при следующих состояниях:

• Резкое прекращение выделений или скудный секрет в первые недели после родов. Это опасное явление может свидетельствовать о скоплении выделений в полости матки, что приводит к увеличению органа, воспалению. Такой патологический процесс встречается под названием лохиометры, возникает по разным причинам, например, спазм шейки матки. Женщина может ощущать боль внизу живота, отмечается высокая температура, озноб. Если своевременно не принять меры, то потребуется хирургическое вмешательство, а на начальных стадиях можно справиться специально подобранными препаратами.
• Обильные выделения спустя 5-7 дней после родов. Объем до 400 мл в сутки и это в среднем прокладка за 2 часа считается нормой только в первые сутки после родов. Если интенсивность и количество лохий со временем не меняется или внезапно их стало значительно больше, то незамедлительно следует обращаться к врачу. Причины этого явления могут быть разнообразными, начиная от расхождения швов, что встречается после кесарева сечения, внутренних кровотечений отличающейся этиологий и заканчивая патологиями кровеносной системы, например, нарушениями свертываемости. Есть риск опасности для жизни.
• Изменения цвета выделений. Согласно ранее приведенной схемы, лохии постепенно меняют цвет. Начиная с алого, переходя в бурый, коричневый, желтый. Если внезапно меняется цвет, появляются фракции белого, зеленого оттенка или другого неестественного, то это однозначный повод посетить гинеколога.
• Неприятный запах. Обычно с появлением неприятного и резкого запаха от выделений отмечаются боли в животе и повышение температуры. Высокая вероятность воспаления, гнойных процессов.
• Ухудшение самочувствия, не связанного с изменениями выделений. После родов интенсивному восстановлению подвергаются все функции организма и сбои могут случаться в любой области, а не только в половой. Именно поэтому повышение температуры, головокружение, болевые ощущения, изменения сердечного ритма, давления и любые другие недомогания не должны оставаться без внимания.

Несмотря на нехватку времени, отсутствие помощников не нужно забывать о собственном здоровье. Игнорирование недомоганий, изменений в структуре лохий способно привести к серьезным последствиям. Нередко женщины попадают в больницы, проходят лечение, чистку матки, а могли бы наслаждаться материнством, если своевременно бы обратились к врачу.

Медицинская оговорка

Для предупреждения неприятных последствий для здоровья молодых мам, а также для дополнительной осведомленности относительно выделений после родов была подготовлена эта статья.

Любая информация в публичных источниках не должна являться способом лечения, ведь она носит рекомендательный характер. Поэтому не нужно экспериментировать и самостоятельно ставить диагнозы, ведь только специалист после диагностических мероприятий сможет действительно решить проблему.

Продолжить читать

Тема послеродовых выделений не единственная, которая поможет ответить на интересующие вопросы женщин, а их во время планирования беременности, родов и послеродового периода возникает много.

Менструация после родов: твои первые месячные после беременности

Многие женщины после родов стремятся вернуться в свое прежнее состояние и одним из его признаков являются месячные. Они наступают у каждой женщины в свое время и если у кого-то это 5-6 недель после родов, то у другой спустя 6-8 месяцев и все эти случаи могут считаться нормой.

Чтобы лишний раз не волноваться, но и не упустить момент, когда организм снова готов к потенциальному материнству, нужно знать следующую информацию о менструации после родов:

• Выделения в первый месяц после родов – лохии. Это совсем не месячные, хотя визуально могут практически не отличаться. Только после полного их прекращения можно ожидать менструацию и этот интервал у некоторых несколько недель, а у других полгода.
• При грудном вскармливании менструация может не наступать до прекращения лактации. Синтезируемый гормон пролактин «отдаляет» процесс наступления критических дней.
• Для восстановления цикла потребуется время, иногда до полугода. Может измениться и характер, продолжительность менструации.

Актуальным вопросом является и как по ощущениям определить, что скоро начнутся месячные. Опять же, ощущения могут отличаться от тех, которые предвещали менструацию до родов. Возможно появление раздражительности, «наливание» молочных желез, но при грудном вскармливании этого можно и не заметить. Тянущие боли внизу живота также могут символизировать о полном восстановлении матки, наступлении месячных.

Насколько быстро наступят месячные, зависит от множества факторов. Это и общее здоровье женщины, скорость восстановления репродуктивной системы, индивидуальные особенности и, конечно, способ кормления малыша.

В любом случае, женщина должна внимательно отслеживать свои выделения, при начале половой жизни использовать средства контрацепции даже при отсутствии месячных и грудном вскармливании.

Зачем говорить о выкидышах

Потеря эмбриона или плода на ранних сроках – тема, которую не так часто обсуждают, хотя она актуальна для многих женщин. По статистике до 20% женщин на ранних сроках теряют плод, причем до 10% могут и не знать о своей беременности. С медицинской точки зрения выкидышем считается потеря плода на сроке от 12 до 22 недель. Сопровождается вагинальным кровотечением, болевым синдромом.

При долгожданной и запланированной беременности многие женщины очень переживают о случившемся, некоторым нужна помощь специалиста и не нужно этого стесняться. Если не хватает эмоциональных сил справиться с потерей, то помощь врачей игнорировать не нужно. Чаще возникают сложности при потере плода на поздних сроках, но и с этим можно справиться и в дальнейшем ощутить радость материнства.

Что делать, если случился выкидыш

Если потеря плода произошла, то главное – не отчаиваться. Все лучшее еще впереди и в помощь современная медицина и поддержка близких.

Однозначно советовать, как справиться с ситуацией сложно, так как психика и восприятие у каждой женщины свое, но ознакомиться со следующими рекомендациями будет не лишним.

Из некоторых можно выделить:

• Не нужно винить себя, заниматься самокритикой. Часто выкидыши происходят самопроизвольно, и точная причина отторжения так и остается неизвестной.
• Хотя это может быть и сложно, но «переключиться» следует на доступную деятельность. Постоянно находиться в одной теме только ухудшит эмоциональное состояние.
• Как бы ни хотелось ребенка, торопиться с новой беременностью не нужно. Необходимо выяснить, что спровоцировало отторжение плода, полностью восстановиться физически, подготовить репродуктивную систему к новой беременности и только потом снова действовать. Весь процесс восстановления здоровья и планирование беременности следует проводить совместно с гинекологом.
• Если чувствуется, что одолевает злость и ненависть к себе, к окружающим, теряется смысл к жизни, присутствует постоянная апатия и нежелание двигаться вперед, то срочно за помощью к специалисту. Возможно это гормональный сбой и достаточно пройти курс специальными препаратами, но есть и вероятность развития депрессии, а этого допускать совсем не нужно.

Хотя о выкидышах говорят нечасто, они распространены среди беременных разных возрастов. Многие женщины справляются с этой ситуацией, снова становятся мамами, поэтому не нужно замыкаться в себе, все обязательно наладиться.

Что такое послеродовая депрессия

Нарушение психологического состояния, аффективное расстройство и послеродовая депрессия является относительно распространенным явлением. Большинство женщин справляются с ней самостоятельно, но в силу ряда причин некоторым нужна помощь.

Послеродовая депрессия может проявляться в разной форме. К характерным признакам чаще относят:

• Подавленность настроения, апатия, снижение мотивации.
• Раздражительность и беспричинная плаксивость, рассеянность.
• Развитие чувство вины или неспособности выполнять функции материнства, ощущение ненужности и бесполезности.
• Нежелание общаться с окружающими, включая близких людей. Родственников, замкнутость.
• Нарушается режим сна и не получается отдохнуть даже. Когда этому не мешает ребенок.
• Расстройства аппетита.

Депрессивные состояния чаще диагностируются после 1-4 недель после родов. В ряде случаев женщина способна самостоятельно справится с ситуацией, но есть случаи, когда послеродовая депрессия приводит к трагедиям.

Каждая молодая мама должна следить за своим физическим и психологическим состоянием, но в то же время слишком драматизировать ситуацию не нужно. Ведь после родов происходит и гормональная перестройка организма. Если захотелось пару раз всплакнуть, но потом снова хочется наслаждаться материнством, то, вероятнее всего, это гормоны и вскоре все придет в норму.

Даже когда очень сложно физически или эмоционально не нужно замыкаться в себе. Есть специалисты различной квалификации и обращаться к ним это нормально, есть близкие, которые хотя и заняты, но также могут оказать поддержку. 

Ведь сколько женщин успешно прошли через сложности беременности, роды, депрессии, усталость, но все они справились и с гордостью наблюдают за уже взрослыми детьми.